症状の軽減に用いられる。薬による根治は不可能。
レボドバの効き目を高めるための薬。 レボドパを分解してしまう酵素、COMTを阻害する。
ドパミン部分作動薬。 抗精神病薬のひとつ。 ドパミンD3受容体を遮断したり作動したりしてドパミン濃度を安定させる。
統合失調症に対する注射薬。
モノアミン酸化酵素抑制剤。 体内のモノアミン酸化酵素MAOの作用を阻害する。
中枢神経興奮作用がある。
うつ病、狭心症、高血圧の治療に用いられる。
MAO-A阻害薬
MAO-B阻害薬
パーキンソン病の治療に用いられる。
| セレギリン(エフピー) |
| ラサギリン(アジレクト) |
| サフィナミド(エクフィナ) |
非選択的MAO阻害薬
MAO-AとMAO-Bを阻害する。
| サフラジン 販売中止 |
化学式には三環系化合物が含まれる。
ノルアドレナリン作動性・特異的セロトニン作動性抗うつ薬。 ノルアドレナリンの遊離を促進したり、セロトニンの働きを改善することで抗うつ作用をあらわす。 再取り込み作用は持たない。
比較的短期で効果を発揮する場合がある。
眠気、めまいがあらわれることがあるため自動車運転等の作業には従事できない。
セロトニン・ドパミン拮抗薬。非定型抗精神病薬の一種。 統合失調症の治療に用いられる。
ドパミンD2受容体の遮断により幻覚や妄想などを、 セロトニン5-HT3A受容体の遮断により感情の鈍麻や意欲減退などを改善する。
セロトニン・ドパミン・アクティビティ・モジュレーター。
セロトニン1A受容体とドパミンD2受容体の働きを適切に調整する作用がある。
セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬。 抗うつ薬の一種。
脳内神経間でセロトニンとノルアドレナリンの再取り込みを阻害し、両者のはたらきを強める。 ノルアドレナリンの再取り込みを阻害により、ドパミンのはたらきも強める。
| ミルナシプラン |
| デュロキセチン |
| ベンラファキシン |
選択式セロトニン再取り込み阻害薬。 抗うつ薬の一種。 脳内神経間のセロトニンの再取り込みを阻害する。
| フルボキサミン |
| パロキセチン |
| セルトラリン |
| エスシタロプラム |
ナス科の植物に含まれるアルカロイド。劇薬。 ベラドンナ、チョウセンアサガオ、ハシリドコロ等に含まれる。 抗アセチルコリン作用があり、副交感系の興奮を抑制する。
緑内障、前立腺肥大には禁忌。 有機リン中毒の治療に使われる。
パーキンソン病、A型インフルエンザの治療薬。
ドパミンの放出を促進する。 またA型インフルエンザウイルスの増殖を抑える。
他のパーキンソン病薬、サノレックス、中枢興奮薬と併用すると不眠、幻覚等の副作用が出やすい。 また妊娠中は禁忌。
alkaloid. 植物塩基。 植物内に存在する含窒素塩基性物質。 薬学者マイスナーが1818年に命名。多くの生理活性を示す。
少量で生理作用を発するものが多く、医薬、農薬などによく使われる。 酸と結合して、塩を形成する。 神経ホルモンと構造が似ているため神経に作用しやすい。
アリピプラゾールとも。 エビリファイ。抗精神病薬、DSSのひとつ。 統合失調症、双極性障害の躁症状、鬱病、小児ASDの易刺激性等に使われる。
ドパミンの作用を調節する。 量により効果が変わり、少量の場合は鬱病に効果がある。
茶葉、コーヒーなどに含まれるアルカロイド。法規制はない。 中枢神経興奮薬としても用いられる。
白色の粉末、または柔らかい結晶。半数致死量は220〜250mg、一回極量は300〜500mg。 覚醒作用、強心作用、利尿作用、脂肪分解作用があり、眠気が取れる。 純粋なカフェインには副作用がある。
ATPと合成阻害酵素が結合するとATP合成が止まるが、 カフェインはこの酵素と結合することができ、ATP生産を増強する。
100ml中のカフェイン量
| 玉露 | 約160mg |
| レギュラーコーヒー | 約60mg |
| モンスターエナジー | 約40mg |
| レッドブル | 約40mg |
| 紅茶 | 約30mg |
| 煎茶 | 約20mg |
| 烏龍茶 | 約20mg |
| コーラ | 約10mg |
キナの樹皮からとれるアルカロイド。非常に強い苦味がある。 マラリアの薬に用いられる。 抗生物質が使われるようになるまで解熱剤、鎮痛剤としても使われていた。
現在は合成抗マラリア薬が開発されたため、需要は激減している。
治療抵抗性統合失調症の治療薬。 日本ではクロザピン適正使用委員会が認可した医療機関及びクロザピン適正使用委員会が許可した医師でしか処方できない。
治療を受けるためには入院が必要。
副作用は顆粒球減少症、心筋炎、けいれん等。
うつ病、躁うつ病に効果を持つ薬。
脳内でセロトニン、ノルアドレナリン、ドパミンを増やす作用がある。
三環系
化学構造に3つの環状構造をもつ。
セロトニン・ノルアドレナリン活性を高める。
| クロミプラミン | アナフラニール |
| ノルトリプチリン | ノリトレン |
| アミトリプチリン | トリプタノール、アミトリプチリン塩酸塩 |
| イミプラミン | トフラニール |
| トリミプラミン | スルモンチール |
| ロフェプラミン | アンプリット |
| ドスレピン | プロチアデン |
| アモキサピン | アモキサン 出荷停止 |
| デシプラミン(パートフラン) |
四環系
化学構造に4つの環状構造をもつ。
脳内のノルアドレナリンを増強する。
抗ヒスタミン作用により眠気が出やすい。
| マプロチリン(ルジオミール) |
| ミアンセリン(テトラミド) |
| セチプチリン |
| 選択的セロトニン取り込みの阻害薬(SSRI) |
| フルボキサミン(デプロメール) |
統合失調症、躁病等に効果を持つ。 作用機序は中枢における抗ドパミン作用に由来する。
第一世代
主にドパミンD2受容体を遮断する。
錐体外路症状、高プロラクチン血症などが比較的多い。
第二世代
主にドパミンD2受容体、セロトニン2A受容体を遮断する。
陰性症状にも効果がある。
第一世代より副作用が少ない。
セロトニン・ドパミン遮断薬(SDA)
ドパミンとセロトニン受容体を遮断する。
他
精神状態に影響を与える薬物。
抗躁薬
躁うつ病、躁病に効果を持つ。
| 炭酸リチウム(リーマース) |
麻薬及び向精神薬取締法で規制。 ラベルには○に向の表示がされる。カギをかけた設備で保管する。
| 第1種 |
| 第2種 |
| 第3種 |
施用者に免許は不要だが第1種と第2種は譲受の記録を2年間保管する必要がある。
パーキンソン病の治療に用いる。
ドパミン作用薬
低下したドパミン作動系の機能を増加させる。
| レボドパ |
| アマンタジン |
| ブロモクリプチン |
| セレギリン |
抗コリン作用薬
亢進したコリン作動系の活動を低下させる。
| トリヘキシフェニジル |
その他
| ドロキシドパ | 体内でノルエピネフリンに変化する |
C22H25NO6. イヌサフランの種子に含まれるアルカロイド。
植物の染色体倍化作用があり、4倍体を得るのに使われる。
家族性地中海熱、ベーチェット病に使われる。 痛風の鎮痛薬として使われていたが、近年は使われない。
他の薬と相互作用を起こしやすいため注意が必要。
ドグマチールとも。 抗うつ薬、抗精神病薬の一種。ベンズアミド系。
もとは胃や十二指腸潰瘍の薬。 高用量では抗精神病薬として扱われる。
脳内のドパミンD2受容体に作用することで精神症状を改善する。
少容量ではドパミンD2受容体を少量ブロックすることにより ドパミンの放出を促進するはたらきがあると考えられている。
高容量では受容体をブロックし、はたらきを抑える。
アセチルコリンの放出促進作用があり、 胃や十二指腸潰瘍にともなう症状をやわらげることができる。
パーキンソニズムを起こす場合がある。
蘇生薬(延髄興奮薬)
抗認知症薬
抗認知症薬。 アセチルコリンの分解を抑え、神経活動を高める。
全てのステージのアルツハイマーに使用可能。 MCIにも進行を遅らせる効果がある。
抗うつ薬、SARIの一種。 SSRIには含まれないが、セロトニンに対して再取り込み阻害作用を持つ。
副作用は抗ヒスタミン作用による眠気。 副作用を利用して不眠が併存するうつ病にも用いられる。
精神的興奮をしずめる薬。 主にマイナートランキライザー(抗不安薬)のことをさす。
メジャートランキライザー(抗精神病薬)も含まれる。
セロトニン受容体作動薬。 片頭痛薬。 痛み始めてから服用しても効果が高い。
子供には使用不可。 また妊婦への安全性は確立されていない。
第一世代の抗精神病薬。
ドパミン受容体(D2)を遮断する作用を主にもつ。
不眠症の治療薬、睡眠導入剤。 ベンゾジアゼピン系。
商品名はサイレース、ロヒプノール等。 ロヒプノールは販売中止している。
悪用を防ぐため飲料に入れた際は色が青く変化する着色剤が添加されている。 2015年頃から添加されている。
第一世代の抗精神病薬。 幻覚や妄想を抑えたり、興奮を鎮める作用を持つ。
| ハロペリドール |
| ブロムヘリドール |
| ピパンペロン |
| スピペロン |
| チミペロン |
ハロペリドールやチミペロン(注射)は躁病にも使われる。
保険適用外
ノルアドレナリン作動性・特異的セロトニン作動性抗うつ薬(NaSSA)のひとつ。 四環系抗うつ薬。 うつ病、うつ状態の治療に用いられる。
アドレナリンα2受容体拮抗作用により神経終末から ノルアドレナリンおよびセロトニンの放出を促進することで抗うつ効果を発揮する。 また深い睡眠を増やす作用がある。
ヒスタミンH1受容体拮抗作用もある。
商品名はリタリン、コンサータ。 ナルコレプシー、ADHD治療薬、中枢神経刺激薬。 第一種向精神薬、劇薬指定。
コンサータは徐放剤で、体内に少しずつメチルフェニデートが放出されるようになっており 作用時間が長い。
ドパミン、ノルアドレナリンの作用を増強させる。
ADHD治療薬。商品名はビバンセ。 6-18歳に対して承認。
吸収後体内でアンフェタミンに変化する。
覚せい剤成分を含むため、この薬を扱う医師や薬剤師 ADHD適正流通管理システムへの登録が必須とされる。 患者も登録が必須。
抗精神病薬。商品名はリスパダール。
小児期の自閉スペクトラム症、統合失調症の薬。
第二世代に分類、副作用が少ないとされる。
ブレクスピラゾールとも。 SDAMのひとつ。
エビリファイを改良したもので、 セロトニンに強く、ドパミンには弱くはたらく。
血液脳関門を通過可能で、 脳内に移行するとドパミンに変化して脳内のドパミン量を増やす。
末梢で代謝されないように代謝を抑える薬が配合される場合がある。
COMT酵素によっても代謝される場合がある。